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这几种情形,医保不能报销,您都了解吗?

信息提供日期 : 2023-07-12 10:00来源 : 深圳医保

  以下这些情形医保不予报销您都了解吗?


  一、境外就医

  医保政策规定,在境外医疗机构就医产生的医疗费用,医保不予报销。


  二、应当由第三人负担的

  交通事故如果存在第三方责任人的情况,应由第三方责任人承担的医疗费用,医保不予报销。


  三、工伤事故

  在工作中发生事故,被认定为工伤的,医疗费用应由社会保险中的工伤保险予以支付,医保不予报销。


  四、非医保目录内的

  基本医疗保险目录简称“医保目录是指基本医疗保险药品目录、医用耗材和医疗服务项目的支付范围。参保人员在定点医疗机构发生的属于  医保目录范围内的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定子以支付;不属于的,医疗保险基金不予支付。


  此外,属于公共卫生服务在非定点医药机构就医购药的医保也不予报销。

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