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警惕流行性腮腺炎,科学防控很重要

信息来源: 发布时间:2017-11-27 【字体: 视力保护色:

  流行性腮腺炎,也就是我们俗称的“痄腮”、“猪头皮”,是由腮腺炎病毒所引起的一种急性呼吸道传染病,主要表现为腮腺的肿大和疼痛。本病传染性强、传播范围广泛,多发于冬春季,发病以15岁以下的儿童和青少年为主,是学校和托幼机构主要的传染病之一。感染本病后,可获得持久性免疫,腮腺炎减毒活疫苗(腮腺炎疫苗)的应用是控制腮腺炎流行的有效方法。 

 

  一、 流行性腮腺炎有哪些临床表现? 

  腮腺炎的潜伏期为14-25d,平均为18d。多数病例无前驱期症状,少数病例在前驱期可发现倦怠、肌肉酸痛、结合膜炎、咽炎,偶尔出现脑膜刺激症状。发病后,多数病例起病急,发热、畏寒、头痛、食欲不振、全身不适,随即出现腮腺肿大,通常先见于一侧,继见另一侧。肿胀部位以耳垂为中心,漫肿,边缘不清,有弹性感,局部疼痛或压痛,张口时疼痛加剧。肿胀4~5天后开始消退,整个过程约持续1~2周。 

  流行性腮腺炎属于自愈性疾病,也就是说,一般而言不治疗也会自愈。但由于该病可能发生比较严重的并发症,一旦发现患病应及早就医。据统计,患腮腺炎的青春期女性中约有5%的人会并发卵巢炎;患腮腺炎的青春期男性患者有可能并发睾丸炎,发生率平均为20%;大约10%的患者会并发腮腺炎病毒脑炎,症状包括发热、头痛、呕吐,严重侵蚀脑实质的,还可能出现嗜睡,甚至昏迷等症状,且病死率较高。 

  二、流行性腮腺炎的流行病学特征 

  流行性腮腺炎全年均可发病,但以冬、春季为主。人是腮腺炎病毒的唯一宿主,病人自腮腺肿大之前6天至肿大后9天,均可从唾液中分离到病毒,此期有高度传染性,以飞沫传播为主,接触被污染的衣服、食品、玩具等也能传播。 

 

  本病主要侵犯15岁以下儿童及青少年。1岁以下婴儿因有母体获得的抗体存在,发病者少。而在未开展预防接种的托幼或小学等集体儿童机构中,人群较为集中,传播易于实现,且该病的传染期和潜伏期均比较长,传染性强,容易在校园内暴发流行,需引起高度警惕! 

  三、预防流行性腮腺炎最有效的方法? 

  对易感儿童开展流腮疫苗的免疫接种是预防流腮最经济、最简单、最有效的手段。目前,广东省已将含腮腺炎成分的疫苗纳入免疫规划,儿童应在18~24月龄时接种一剂含腮腺炎成分的疫苗(麻腮风疫苗)。对于没有接种过含腮腺炎成份疫苗的儿童及有机会接触腮腺炎患者的成年人,均应主动到预防接种单位接种腮腺炎减毒活疫苗或者麻腮风减毒活疫苗。有接触史者接种后不但不会发生反应或加重病情,而且还能起到加强保护的作用。有报告隐性感染者接种疫苗后,50%的接种者抗体可有4倍以上的增长。 

  当学校、幼儿园等集体单位发生流行性腮腺炎暴发疫情时,应急接种疫苗能终止腮腺炎的继续传播。接种对象为该学校、幼儿园所有无禁忌症的未患过该病的易感者,接种1剂次含腮腺炎成分疫苗。对处于潜伏期的被感染对象,亦能减轻病情。 

  四、发现孩子得了流行性腮腺炎应该怎么办? 

  家长或老师发现孩子有双侧或一侧耳垂下肿大、疼痛、发热、咽痛等症状一定要及时督促其去医院就诊,不可让其带病上课,不可隐瞒病情,以免耽误病情和传染给他人。 

  在发病期间,患者必须隔离治疗,多饮水、适度户外晒晒太阳、居室定时通风换气、保持空气流通,生活用品等要采取暴晒等方式进行消毒,合理安排饮食,急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液分泌增多加重肿痛,症状好转后可吃一些促进唾液分泌的食物以促进腮腺功能恢复。每天用温盐水漱口、认真刷牙,保持口腔卫生,防止继发细菌感染。患者须临床症状完全消失后方可返校。 

  学校和托幼机构应执行晨检制度,发现流腮患者,应隔离治疗至临床症状完全消失后,才能复学。对于接触者应密切观察,做到早发现、早诊断、早隔离。同时学校要对教室和学生活动场所进行定期消毒和经常通风换气。发生流腮暴发的学校和托幼机构必要时根据当地疾病预防控制中心要求对暴发流腮班级进行居家隔离。班级出现患流腮的学生时,对于未接种过含腮腺炎成份疫苗和未患过流腮的学生应尽早接种疫苗。 

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