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福田区开展“医安”系列专项1号行动,规范病历书写和管理

信息提供日期 : 2023-08-30 09:51来源 : 福田区卫生健康局

  医疗机构及其医务人员违反病历书写和管理有关法律法规,是近年来卫生行政执法发现的常见突出问题,也是医疗纠纷患者投诉的主要内容之一。依据《市卫生健康委关于印发深圳市医疗服务“医安”系列专项1号行动-病历书写与管理》,近期我区开展了福田区医疗服务“医安”系列专项1号行动,目的为有效提升辖区医疗机构及其医务人员规范书写和管理病历意识,提高病历书写质量,降低医疗纠纷投诉发生率,维护医患双方合法权益。

  行动启动前,区卫生健康局邀请三甲医院病历质控专家及资深卫生监督执法员通过线上及线下对医疗机构负责病历管理和质量控制的负责人员进行培训,同时要求各医疗机构对病历管理及书写进行自查自纠,发现问题及时自我整改,为迎接专项检查做准备。

  专项行动现场检查中,卫生监督执法人员和医疗机构病历质控专家以“双随机”的方式对辖区7家公立医医院及83家社区健康服务中心及26家社会办医疗机构开展现场监督抽查,现场共抽查了70份住院病历和3375份门诊病历。 检查组对现场个别医务人员书写病历资料不规范予以当场纠正。对2家不按规定管理病历的社会办医疗机构及不按规定填写病历医生,区卫生监督所予以立案处罚。

  下一步,按照卫生健康行业“以案促改、以案促管”要求,围绕辖区医疗机构医疗质量安全管理和依法执业常见问题,区卫健局将按市卫生健康委部署,持续做好后续“医安”系列专项行动,深入推进我区卫生健康事业高质量发展,切实维护好人民群众的健康权益和生命安全。(福田区卫生监督所 谢伊)


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