2021年10月31日，市人民医院、福田区社管中心及福田区二院联合在市人民医院网络医院会议室举办了社区糖尿病人“两筛三防”项目家庭医生服务模式转型第一期培训班。中航苑社康中心和福田区二院11家社康共40人参与了此次培训，培训对象涵盖全科医生、公卫医生及社区护士。

　　本次培训邀请了国内知名糖尿病教育与管理专家，针对糖尿病行为干预与评估及糖尿病病人个案管理等内容进行深入讲解与互动。市人民医院贾黎静主任及专家组李莉老师针对糖尿病规范化诊疗及家庭医生团队如何重塑、分工合作等内容进行了详细的讲解，并就糖尿病患者就诊的场景开展了小组角色扮演。现场气氛活跃，学员积极性及参与度高，对团队结构、分工协作及人力资源等问题展开了激烈的讨论。

　　社区糖尿病人“两筛三防”项目自2021年1月实施以来，先以福田区中航苑社康作为试点，进行了家庭医生服务模式转型的探索实践。该项目在新型服务模式下团队架构和核心服务流程再造、如何激励患者参与自我健康管理、社康如何管理糖尿病人和实施人群健康管理后服务质量如何体系化的提升等方面均取得了阶段性的研究进展，下一步试点工作将扩至福田区二院下属的11家社康机构。

　　在本次培训的基础上，市人民医院专家组为各社康机构制定了团队PDSA行动计划。今年年底将召开第二期培训，各个试点社康机构将进行实践经验分享。市人民医院将与我区社康机构共同探索、共同打造主动健康服务模式下的具有福田区特色的家庭医生服务模式。