身上摸到一个肿块,是不是得肿瘤了?
信息提供日期 : 2024-03-08 11:51来源 : 福田区慢性病防治院
人类全身遍布着血液和淋巴。那淋巴是干什么的呢?淋巴结是一种免疫器官,淋巴结就像一个“烽火台”。全身的“烽火台”是相通的,它们之间靠淋巴液来交流。淋巴液有时候携带了细菌、病毒和肿瘤细胞,当淋巴液通过淋巴结的时候,细菌99%被清除掉,但病毒和肿瘤细胞比较难清除。除了这种“过滤淋巴液”的作用,“烽火台”里还有两类重要士兵——淋巴细胞,一类是T细胞占3/4,另一类是B细胞,参与人的免疫。
淋巴结肿为什么肿大?可能是因为淋巴结本身的细胞多了,或者是因为被肿瘤细胞占领了。良性肿大:各种感染引起,就是大夫常说的“炎性淋巴结”。还有结缔组织和变态反应引起肿大。恶性肿大:也就是常说的“癌症转移”。大家熟知的鼻咽癌、淋巴瘤等导致的脖子肿大,乳腺癌腋窝转移,肺癌肺门转移等等。
怎么知道肿大淋巴结的好坏呢? 在临床工作中,医生的手,特别是富有经验的医生,摸一摸肿大的淋巴结,能基本确定淋巴结的良恶性。这是因为,良恶性淋巴结有他们各自的表现形式。良性肿大:摸起来更加柔软、淋巴结在组织里面活动很好,与周围组织没有粘连,而且大小可能就一颗绿豆大小(一般直径在0.5cm以内,不会超过1cm)。特别是炎症感染的急性期,有红、肿、热、痛的表现。恶性肿大:摸起来较硬,活动度差,摸起来凹凸不平,比较饱满,与周围的组织粘连比较厉害,而且有些体积比较大。一般手能摸到的淋巴结,起码都有花生大小了。要是能看到肿大,那说明淋巴结肿大已经非常明显了。当然,这只是根据经验来判断,并不一定准。如果医生认为有必要,就会取一些淋巴结里的组织放在显微镜下看,做出明确的诊断,这叫做“淋巴结活检”。
不同位置的“烽火台”报警,预示不同位置的癌症。肿大淋巴结确定是恶性之后,我们可以根据位置来顺藤摸瓜,来寻找肿瘤到底可能发生在哪儿。
常见淋巴结肿大的位置包括:脖子:可能鼻咽癌等头颈部肿肿瘤。腋窝:乳腺癌。左锁骨上:胃癌、肺癌、结肠癌。右锁骨上:肺癌、食道癌。腹股沟(大腿根部):子宫颈癌、睾丸癌、直肠癌。淋巴瘤和白血病,全身各处的淋巴可以表现肿大。如果发现体表有肿大淋巴结,一定要及时就医,要医生摸一摸,医生没有把握的时候会申请B超。聪明的人体组织,为我们设计了这么一个监测疾病的“烽火台”,必须重视起来!